Reservierungsformular

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Persönliche Daten

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Gewünschte Kreuzfahrt

Reservieren Sie mir bitte folgendes Boot :
für die Periode von bis
Hin- und Rückfahrt einfache Hinfahrt (>1 Woche) anderes (nur nach telefonischer Vereinbarung)
Schicken Sie mir bitte eine Navigationskarte für 25 € (ür Europa, sonst 29 € ) € inkl. Porto :Ja Nein
Ich möchte Fahrräder für 25 € pro Fahrrad und Woche mieten (18 € pro Miniwoche und WE)
Meine Besatzung besteht aus Personen.  Namen, Vornamen, Alter für Kinder unter 18 Jahren :

 Name

 

 Vorname

 Alter

 Name

 Vorname

 Anter

1

7

2

8

3

9

4

10

5

11

6

12

Ich bringe ein Haustier mit Nein Ja
Falls Ja, welches Tier ?   (ohne Aufschlag)

 

Zahlungsweise

Mietpreis :

€

Stornierungsversicherung, 4% des Mietpreises (facultativ aber zu raten) :

€

Aufpreis für einfache Hinfahrt nach Briare oder nach Moret sur Loing (80 €) :

€

Navigationskarte 25 € für Europa, sonst 29 € :

€

Total  

€

Vorauszahlung von 40% des Gesamtbetrages, Preis :

€

Und verpflichte mich den Restbetrag einen Monat von Reiseantritt zu überweisen (Restbetrag) :

€

 

Kreditkarte :
Bankscheck
Postcheck

VISA Mastercard Eurocard
 Kreditkartennummer :
 Kontrolenummer : (letzte 3 Nummer auf die Rückseite ihrer Kreditkarte)
 Gültigkeitsdatum :

 Datum : . . . . . . . . . . .          Unterschrift : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Der Unterzeichnende erklärt von den Verleihbedingungen Kenntnis genommen zu haben und sie zu akzeptieren.

 

Ort : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .   Datum . . . . . . . . . . . . . Unterschrift : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .